
Le prix réalisé médian classe chaque bitcoin en circulation selon le prix de son dernier mouvement on-chain et retient la valeur centrale : la moitié des bitcoins a un prix de revient inférieur, l'autre moitié un prix de revient supérieur.
Lorsque le BTC se négocie au-dessus du prix réalisé médian, plus de la moitié de l'offre en circulation est en profit ; un passage en dessous signifie que la plupart des bitcoins sont en perte, ce qui s'est historiquement limité pour l'essentiel aux fortes baisses de marché baissier. Une médiane en hausse montre que l'offre change de mains à des prix plus élevés et que la distribution des coûts se décale vers le haut.
Contrairement à la moyenne, la médiane n'est pas tirée vers le bas par les premiers bitcoins à coût quasi nul ni par les bitcoins perdus, mais elle peut évoluer par paliers lorsque d'importants volumes d'offre proches du milieu changent de mains. Elle compte des bitcoins et non des propriétaires : les consolidations des plateformes et les migrations de conservation laissent donc aussi une trace.
Le prix réalisé est le prix de revient moyen, influencé à la fois par les anciens bitcoins très bon marché et par les bitcoins achetés près des sommets. La médiane ne retient que le milieu du classement : les extrêmes de part et d'autre l'affectent à peine, et lequel des deux est le plus élevé dépend de la forme de la distribution.
Plus de la moitié de l'offre en circulation a bougé pour la dernière fois à un prix inférieur et se trouve donc en profit. Le rapport entre le prix et ce niveau est le MVRV médian.
Il dépend des bitcoins situés au milieu du classement. Lorsque de nombreux bitcoins à bas coût sont revalorisés à des niveaux bien plus élevés, ou que peu de bitcoins se trouvent près du point médian, le milieu peut sauter à un autre niveau de prix au lieu d'évoluer progressivement.